OBSESIONES

"...una y otra vez me invade esta idea, por mucho que intente pensar en otra cosa, ella permanece aquí , no puedo alejarla de mi mente, siempre vuelve a aparecer, angustiándome y preocupándome cada vez más. No puedo dormir, ni concentrarme, ni descansar, ni disfrutar de las cosas. Mi ánimo se rinde a sus acometidas..."

Estas palabras bien‚ podrían ser suyas, puesto que expresan una manifestación muy común , dentro de nuestra vida cotidiana, de pensamientos obsesivos que aparecen como unos impulsos, pensamientos o ideas repetitivas, persistentes, intrusivas y, al menos inicialmente, sin sentido. Esto es algo que todos experimentamos en algún momento, especialmente si existen acontecimientos o situaciones vitales que nos preocupan. Pero este mecanismo, que ciertamente podría servir para el análisis y la meditación sobre aquellos problemas que se nos presentan, intentando buscar una solución , fácilmente puede escaparse a nuestro control, llegando a absorver gran parte de nuestra función intelectiva de una manera no constructiva, sin llegar a concretar ninguna estratégia a seguir para afrontar el problema. Si la situación se complica todavía más, puede aparecer lo que se conoce por desorden obsesivo-compulsivo; es decir, una asociación de obsesiones y compulsiones. Entendemos por compulsiones unos comportamientos repetitivos, innecesarios y sin intención concreta, que se realizan en respuesta a una obsesión , y que siguen unas pautas muy personales o unos estereotipos bastante generalizados, y pese a que, la mayoría de veces, estas personas que sufren el desorden saben que sus comportamientos son irracionales, éstos se escapan a su control, sin poder hacer nada por eliminarlos, sufriendo mucho por esto . Este trastorno puede llegar a condicionar totalmente la vida de una persona pero, afortunadamente, suele estar circunscrito a una parcela muy concreta de la vida del individuo, siendo totalmente o suficientemente razonables en los otros ámbitos de su vida. Es muy frecuente que las obsesiones se concreten en: preocupaciones hipocondriacas ("estoy enfermo, aunque los médicos me dicen que no"), dudas ("soy demasiado tonta por hacer bien las cosas") o miedo ("creo que mi corazón no funciona correctamente"), pero existe una ordenación de los principales temas obsesivos, de mayor a menor frecuencia de incidencia en la población:

-Suciedad, gérmenes o toxinas ambientales.
-Algo terrible que está sucediendo (fuego, muerte o enfermedad de un mismo o de un ser estimado).
-Simetría, orden o exactitud.
-Escrúpulos (obsesiones religiosas).
-Preocupación o disgusto por desechos o secreciones corporales (orina, excrementos, saliva).
-Números afortunados o desafortunados.
-Pensamientos, fantasías o impulsos sexuales prohibidos , agresivos o perversos.
-Miedo a hacer daño a los otras o a un mismo.
-Preocupación por la limpieza de la casa.
-Sonidos, palabras o música de carácter intrusista y sin sentido.

Aunque, como vemos, los temas y los contenidos pueden ser variados, todos los pensamientos tienen unas características en común : son pensamientos recurrentes, improductivos, estériles y extranos, que no se adaptan a la realidad, y que generalmente no conducen a ninguna conclusión y que suelen producir ansiedad. También existe una ordenación de las compulsiones más frecuentes:

-Lavarse las manos, ducharse, bañarse, lavarse los dientes o limpiarse excesivamente o de forma ritualizada.
-Rituales repetitivos (ir y volver cruzando una puerta, sentarse y levantarse de una silla).
-Comprobación excesiva (puertas, cerraduras, hornos, instrumentos, frenos, mapas de ruta, deberes escolares).
-Rituales por evitar el contagio.
-Tacto.
-Medidas por prevenir el daño propio o de otras.
-Orden u organización .
-Contar.
-Acumular o col.leccionar rituales.
-Rituales de limpieza del hogar o de objetos inanimats.
-Mezcla de rituales (escribir, moverse, habla...).

Un nuevo tratamiento farmacológico parece ser exitoso contra el desorden obsesivo-compulsivo, empleando las substancias clomipramina, fluvoxamina y fluoxetina. En en cuanto a las terapias del comportamiento parecen ser más eficaces en las compulsiones que en las obsesiones (con menos signos externos), pero de forma general se pueden aplicar técnicas, con un alto porcentaje de éxitos, como pueden ser: la meditación , la toma de decisiones, la parada del pensamiento, el rechazo de ideas irracionales, las técniques de afrontamento, etc. "Métaselo en la cabeza: las obsesiones se pueden parar".

Joan Egea, Psicólogo.